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刷牙太“认真”,小心刷出毛病来!

顾钦 上海九院 常笑健康 2023-03-08

有些朋友经常牙疼,吃一点凉的便感到牙酸,但没太当回事,以为是蛀牙闹的,殊不知很有可能是刷牙太过“认真”,导致了“楔状缺损”。


通俗的讲,楔状缺损就是牙齿上有个缺损,这种缺损常呈楔形,因此称为楔状缺损。牙齿楔状缺损常常出现在前磨牙、尖牙,缺损区呈楔状,边缘整齐,表面光滑、坚硬。

具体如下图所示:

牙齿楔状缺损有多可怕?


俗话说,牙疼不是病,疼起来要人命。牙齿缺损有一定危害性,需要尽早治疗。

牙齿产生楔状缺损后,在牙颈部形成由两个平面所组成开头独特的缺损。缺损的表现光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露,有进度染有褐色,对化学温度刺激比较敏感,常伴有牙龈萎缩,牙根暴露。

缺损严重者可波及牙髓,造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎,更严重病例还会发生牙折等,此时小病变成大病,治疗起来人财物花费更大。


好好刷牙也会有楔状缺损!


发生楔状缺损的原因主要是由人们日常生活的不合理习惯所致,如果你已经发生楔状缺损,不妨对照以下3条,看看你能对应上几条。


刷牙。这是发生楔状缺损的主要原因,楔状缺损又称为刷牙磨损,尤其是长期用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损


酸的腐蚀。龈沟内的酸性分泌物,如唾液、酸性食物、胃酸等都可能使牙齿硬组织脱钙溶解,刷牙太过用力摩擦后,产生楔状缺损。


咬合力过于集中。牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区,长期的咀嚼力过大,使牙体组织疲劳,易出现破坏。


怎样预防牙齿楔状缺损?


既然了解到发生楔状缺损,主要是由日常的不良生活习惯所致,那么为了预防和避免发生牙齿缺损,首先就得养成良好的生活习惯。


要改正刷牙方式。避免拉锯式横向刷牙,并选用刷毛较软的牙刷和颗粒较细的牙膏。

正确的刷牙方法


尽量减少进食酸性食物。在接触酸性饮食后应立即用清水漱口,而不是立即刷牙。


积极治疗消化系统相关疾病。防止如胃酸反流等情况来侵蚀牙齿。


牙齿楔状缺损如何治疗?


牙齿楔状缺损是可以治疗的,但并不是所有情况下都必须治疗。如果损耗甚小(浅)的楔状缺损,没有冷热敏感等症状,其实是可以不用治疗的。对于比较严重的缺损,可以考虑以下措施:


◇ 损耗较深,已深入牙本质,常会出现牙齿敏感现象者,应用抗敏感牙膏。


◇ 过大、过深的缺损,可用充填法修复。


◇ 有牙齿剧烈疼痛,可和牙髓病治疗或根管治疗术。


◇ 若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作桩核冠修复或拔除。


问:

楔状缺损补时要不要磨牙?如果磨牙的话,牙齿本身已经缺损了,再一磨不是加重损伤吗?牙齿补过后能维持多久?


答:

楔状缺损达到一定的程度之后,是必须充填治疗的。

具体解释,首先,要通过机械去除龋坏的组织以及消毒;其次,通过磨除一部分牙体组织,可以制备有力的洞型,帮助以后充填的材料进行有效的固位,防止充填材料的脱落。

至于楔状缺损修补后能维持的时间,是由众多复杂因素共同影响。

首先它和楔状缺损的位置、深浅程度,以及充填材料的特性有关,特别是充填之后,患者的使用情况。

如果患者继续横向刷牙、咀嚼硬物、喜欢酸性的食物,在比较短的时间之内,充填物有可能出现再一次的缺损。其实,充填材料脱落之后,只要患牙没有出现牙髓炎、根尖周炎的症状,处理还是很简单的,只要再一次清理,再一次充填就可以了。


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